Traitements Traitements locorégionaux Chirurgie

[imprimer la page]

Bonnet Noir Basic nike Fisherman Noir Nike Sb r00qE

Peser le pour et le contre...

POURQUOI FAIRE ?

Avec le dépistage précoce des cancers et les progrès de la génétique, cette chirurgie a pris un rôle important. Elle soulève de très nombreux problèmes car nous ne connaissons pas encore bien le potentiel évolutif précis des lésions précancéreuses. Ce problème se complique encore car la distinction entre une hyperplasie atypique et un cancer in situ , voire un cancer micro-invasif fait l’objet des controverses scientifiques.

LA DÉCISION D'OPÉRER...

Elle fait l’objet d’une discussion entre spécialistes et la décision éventuelle de proposer une opération est basée sur un certain nombre de critères.

nike Basic Noir Sb Fisherman Nike Bonnet Noir

  • Votre niveau de risque de développer la maladie
  • Des antécédents de cancer
  • Des cancers dans la famille
  • La présence d’une dysplasie ou d’un état précancéreux
  • L’existence de mutations génétiques prédisposant au cancer
  • Votre âge et l’existence éventuelle de pathologies associées
  • Les risques intrinsèques de l’intervention
  • Votre vision personnelle vis-à-vis de la possibilité de développer un cancer


LES INDICATIONS ACTUELLES
Gris Helly Hansen Veste Reversible Urban Noir D'hiver tqCSYdq4rw
Dans certains cas, la décision est relativement simple...
Sb Noir Noir Bonnet Fisherman Nike nike Basic
 

L’intérêt de la chirurgie est clairement démontré, comme dans :

  • La prévention du cancer du col de l'utérus par la conisation ou une amputation du col
  • Le traitement des dysplasies de haut grade, CIN2 ou CIN3 et des cancers in situ


Cette option est efficace et peu mutilante.
Air Chaussures Homme Nike Vortex De Beige Sport 3suisses qtt1wgA

Dans d'autres cas, poser l'indication d'opérer n'est pas aisée...

Cela peut être le cas en raison d'une tumeur d'emblée multifocale et/ou multicentrique dont le traitement peut imposer la même approche locale qu’un cancer invasif.
Une mastectomie est parfois raisonnable pour cancer ductal in situ ou hyperplasie canalaire atypique.
Une laryngectomie peut être nécessaire pour polypose laryngée diffuse de l’adulte.


LES PRINCIPALES INDICATIONS

Le tableau ci-dessous résume les principales indications généralement admises de la chirurgie prophylactique vis-à-vis d’une lésion précancéreuse ou d’un carcinome in situ .



Acheter Legend Formation De Dos noir En Femmes À Sac Ligne Nike 8g4qwSw

Organe

Type de tumeur

Traitement chirurgical

Cavité buccale

Leucoplasie

Excision de la lésion

Col de l'utérus

CIN2 ou CIN3

Vaporisation au laser ou conisation

Côlon & rectum

Polypes

Polypectomie endoscopique Fisherman Bonnet nike Noir Noir Sb Basic Nike

Œsophage

Muqueuse de Barrett avec dysplasie

Be Capuche Nike Pgb7wpq En À Nsw Pour Sportswear Sweat Femme Sherpa TYwAfx

Oesophagectomie Basic Bonnet Sb Noir Noir Nike Fisherman nike

Pancréas

Carcinome intraductal mucineux

Pancréatectomie

Peau

Naevus dysplasiques, kératose actinique

Excision de la lésion

Sein

Carcinome in situ canalaire ou in situ lobulaire

Tumorectomie ou mastectomie

Vessie

Tumeurs non invasives

Résection endoscopique


En cas de LÉSIONS PRÉ-CANCÉREUSES

  • Démontrée pour le cancer du col et la polypose colique
  • Débattue pour les cancers du sein et de l’ovaire avec mutation BRCA1 / BRCA2+


Chez les patients à haut risque

DEUX CAS DE FIGURES

Pour les familles à haut risque de cancer, l’utilité de la chirurgie préventive a été prouvée scientifiquement pour les organes exposés à un risque génétique dominant comme dans :

  • La polypose colique familiale (PAF),
  • Le cancer médullaire du corps thyroïde,
  • Les cancers familiaux du sein.


La place de la chirurgie prophylactique n’est pas, en revanche, encore définie, en dépit de la découverte des gènes BRCA1 et BRCA2 , pour les cancers familiaux de l’ovaire.

LA CHIRURGIE PROPHYLACTIQUE EN SYNTHÈSE.…

Nike Bonnet Noir Fisherman Sb Basic Noir nike
Le tableau ci-dessous présente les indications de chirurgie prophylactique validées, face à un cancer avec une mutation génétique avérée.

Dry Pantalon Redoute Nike Gris Nk Enfant La wErFZxEBq


Basic Fisherman Noir Noir Bonnet Sb nike Nike Type de cancer



Mutation


Traitement chirurgical proposé


Cancer du sein et de l’ovaire héréditaire



BRCA1/2 Y1z Vêtements Track Hf Veste Tribute Parfait Lifestyle zej94 Nike Homme aqSHA8Wn


Mastectomie bilatérale et ablation des ovaires


Le syndrome de Cowden


nike Fisherman Nike Bonnet Sb Basic Noir Noir


PTEN


Mastectomie bilatérale et hystérectomie


Le syndrome de Li-Fraumeni



TP53


Mastectomie bilatérale


Polypose colique familiale ( PAF )



APC Chaussures Femme Huarache Pour Courir Sneakers Nike CF64wxC


nike Nike Bonnet Basic Noir Noir Fisherman Sb

Colectomie totale et ablation du rectum Gym Sports For Clothes Training amp; Womens Direct Fitness qYS1vnd


Cancer gastrique héréditaire



CDH1


Gastrectomie totale Fisherman Noir Bonnet Sb nike Basic Noir Nike Veste Pas Windrunner Sport Cher Go Prix Meilleur Au Sur Nike 4rEvqB7wnr


Mise à jour

Mardi 17 Mars 2009



Fusion Nike Cher Dual Basket Pas WH6waYqq - Plan du site - Mentions légales
Ce site respecte les Chaussures Nouveautés Homme Nouveautés Nouveautés Yoox Chaussures Yoox Homme Chaussures Homme Yoox Chaussures Y1n8fqw. Vérifiez ici.
Bonnet Noir Basic nike Fisherman Noir Nike Sb r00qE Bonnet Noir Basic nike Fisherman Noir Nike Sb r00qE